تفاصيل التامين الصحي الوطني، الذي وافق مجلس الوزراء السعودي على تنظيمه مع مطلع شهر حزيران / يونيو من العام 2022 م بالتزامن مع الموافقة على تأسيس شركة الصحة القابضة.
شاهد أيضا: وظائف شاغرة في شركة العبيكان للزجاج
تفاصيل التامين الصحي
التامين الصحي الوطني السعودي هو نظام التامين الصحي الجديد الذي سيتم اعتماده في المملكة العربية السعودية بعد أن تمت الموافقة على قرار مجلس الوزراء الذي تضمن إنشاء شركة الصحة القابضة والموافقة على تنظيم مركز التامين الصحي الوطني، وبحسب وزير الصحة السعودي “فهد بن عبد الرحمن الجلاجل” فإن التأمين الصحي الوطني السعودي سيكون له دور كبير في رفع كفاءة المنظومات الصحية إذ أنه سيمكن وزارة الصحة من الإشراف على كافة المؤسسات الصحية العامة والخاصة، كما سيمكن التجمعات الصحية من تقديم خدمات الرعاية الصحية المتكاملة لجميع المستفيدين في كافة أنحاء المملكة، وبما ينسجم مع نموذج الرعاية الصحية الحديث بمختلف مستوياتها.
ما هو مركز التامين الصحي الوطني
وافق مجلس الوزراء السعودي على تنظيم مركز التامين الصحي ، وهو مركز يقوم بشراء الخدمات الصحية التي تقدمها شركة الصحة القابضة أو أية شركة من الشركات التابعة لها، ويحصل مركز التامين الصحي الوطني على تمويله من المبالغ المخصصة لتقديم خدمات الرعاية الصحية في قطاعاتها المتنوعة والتي كانت تصب في ميزانية وزارة الصحة السعودية فيما سبق، وذلك تبعًا للخطة والمراحل والآلية التي تقرها اللجنة المسؤولة عن التخصيص في قطاع الصحة، وحتى ذلك الوقت سيستمر صرف المستحقات المالية المخصصة في وقت سابق لتمويل المشاريع الرأسمالية التي تم اعتمادها من قبل وزارة الصحة وفقًا للترتيبات الحالية، وتضمنت اللوائح التنفيذية لإنشاء مركز التامين الصحي الوطني قيام المركز بإجراء دراسة شاملة لوضع التأمين الصحي على المواطنين ثم رفع التصور إلى اللجنة الاستراتيجية في مجلس الشؤون الاقتصادية والتنمية للاطلاع عليها وإقرارها، وذلك قبل البدء بتطبيق إجراءات التامين الصحي الوطني على المواطنين.
الفئات المستفيدة من التامين الصحي
- كافة المواطنين المستحقين للرعاية الصحية، في حال عدم شمولهم بأنظمة صحية خاصة أخرى للرعاية تؤمنها جهات غير تابعة لوزارة الصحة السعودية.
- كافة المواطنين المشمولين بأنظمة أو خدمات خاصة أخرى للرعاية الصحية التي تؤمنها جهات غير تابعة لوزارة الصحة وذلك ضمن مجموعة من الشروط والإجراءات التي يتم إقرارها في مجلس الوزراء بناءً على اقتراحات وزارة الصحة ووزارة المالية.
- كافة العاملين السعوديين في القطاعين العام والخاص، وجميع أفراد أسرهم.
- أبناء الأم السعودية من زوج أجنبي في حال إقامتهم في المملكة العربية السعودية.
- الزوجة غير السعودية المتزوجة من رجل سعودي والمقيمة في المملكة العربية السعودية.
- الرجل غير السعودي المتزوج من سيدة حاملة للجنسية السعودية على أن يكون مقيمًا في المملكة العربية السعودية.
- العاملون في القطاعات الحكومية من غير السعوديين في حال عدم شمولهم بأنظمة أو برامج أو خدمات خاصة للرعاية الصحية.
- كافة الفئات التي يصدر قرار نظامي بشمولها ضمن المستفيدين من خدمات التامين الوطني السعودي.
شاهد أيضاً: وظائف شاغرة في شركة الجميل العالمية للصناعات الغذائية
ما هي خدمات نظام التامين الصحي
- برامج التحول الهادفة إلى تحسين صحة المجتمع والوقاية من الأمراض.
- برامج الكشف المبكر عن الأمراض والمخاطر الصحية.
- برامج طبيب لكل أسرة.
- برامج رعاية الأمراض المزمنة.
- برامج تقديم خدمات الرعاية للأمراض المزمنة مثلا العناية بمرضى السرطان ومرضى الفشل الكلوي.
- برامج تطوير خدمات الرعاية للأمراض الحرجة من أجل ضمان سرعة التعامل في الحالات الطارئة التي تتطلب عناية فورية كحالات الإصابة بالجلطات القلبية والدماغية وغير ذلك.
- برامج الصحة الرقمية وخدمات الرعاية الطبية الافتراضية.
